Le chalazion

Quels sont les signes d’un chalazion chez l'enfant?

Votre enfant a la paupière enflammée et/ou gonflée? Vous remarquez des sécrétions jaunâtres et vous constatez la présence d’une boule ou d’un kyste à l’intérieur ou à l’extérieur de sa paupière? Ces symptômes sont les signes d’un chalazion. Le chalazion a tendance à se développer lentement et parfois sans douleur.

Qu’est-ce qu’un chalazion?

Le chalazion est une conséquence liée à un engorgement de la glande de meibomius. Le rôle de cette glande est de sécréter un liquide gras qui participe à la formation du film lacrymal. Lorsque l’orifice d’une glande se bouche, les sécrétions ne peuvent pas être éliminées, la glande va donc s’engorger et s’enflammer.

Quels sont les facteurs de risque?

L’origine du chalazion ne peut être définie avec exactitude. Cependant, il existe divers facteurs qui favorisent son apparition :

• Des allergies
• La pollution de l’air
• La sécheresse des yeux
• Le port de lentilles de contact
• La blépharite : une inflammation des paupières
• La dermatite séborrhéique : une maladie de la peau provoquant des rougeurs et la peau sèche
• Certaines maladies auto-immunes, bactériennes ou parasitaires
• L’exposition aux rayons solaires

Comment prévenir un chalazion chez l'enfant?

Il faut veiller à avoir une bonne hygiène des paupières, notamment en évitant les cosmétiques trop anciens qui impliquent un risque de contamination bactérienne.

En cas de chalazion à répétition, il est recommandé d’appliquer régulièrement des compresses d’eau chaude ou un gant de toilette sur les paupières fermées pendant cinq minutes, puis de les masser.

La plupart des chalazions se résolvent par eux-mêmes en suivant strictement les consignes d’hygiène des paupières.

Quels sont les traitements pour le chalazion?

Il est important de ne pas percer un chalazion. La plupart des chalazions peuvent être traités en suivant simplement quelques règles d’hygiène :

• Tout d’abord, il est important de rappeler à votre enfant de se laver soigneusement les mains avant et après avoir touché ses yeux. 
• Il est conseillé d’appliquer des compresses ou un gant de toilette imbibé d’eau chaude sur les paupières fermées, deux à trois fois par jour minimum, pendant 5 à 10 minutes. Cela va soulager l’irritation et diminuer progressivement le gonflement de la paupière. 
• Il est possible de masser les paupières en partant du centre vers les cils, afin de permettre au liquide (meibum) de s’écouler des glandes. 
• Si cela ne suffit pas, nous vous conseillons de consulter votre pédiatre ou votre ophtalmologue afin d’obtenir une prescription pour un traitement médicamenteux. Ce traitement se trouve généralement sous la forme de pommades anti-inflammatoires ou antibiotiques à appliquer sur la paupière.
• Lorsque les traitements médicamenteux n’ont pas donné de résultats après deux mois, on recourt à une intervention chirurgicale sous anesthésie locale pour retirer le chalazion.

Chez l’enfant, la présence de chalazions à répétition peut être le signe d’un trouble réfractif occasionnant une fatigue oculaire par accommodation excessive. Votre enfant a peut-être besoin de lunettes. Un examen ophtalmologique est donc recommandé avec dilatation des pupilles, afin de s’assurer de l’absence de nécessité d’introduire une correction optique. 

En outre, la prise en charge chirurgicale en cas de persistance du chalazion chez l’enfant, malgré des traitements locaux bien réalisés, a tendance à être retardée. Elle nécessite en effet une anesthésie locale voire générale visant à soigner une pathologie bénigne qui se guérit spontanément dans la majorité des cas. La décision est prise en fonction de l’âge du tout petit, de l’importance du chalazion et ses conséquences possibles. S’il est très grand et lourd pour la paupière, il pourrait notamment obstruer la vue et engendrer le développement d’une amblyopie.

En savoir plus sur les troubles visuels de l’enfant

Vous voulez en savoir plus sur une pathologie visuelle en particulier ? Découvrez nos pages dédiées à l’allergie oculaire, la conjonctivite, ou à la sécheresse oculaire. Nous vous expliquons ces troubles visuels et vous indiquons comment les soigner pour préserver l’acuité visuelle de vos enfants.